Tras la histórica aprobación de la Ley Orgánica para la Atención Integral del Cáncer, diversos actores del sector salud, academia, gremios médicos, sector privado y organizaciones de pacientes se han unido para desarrollar un reglamento técnico y robusto que operativice los principios de equidad, eficiencia y calidad de la Ley. El objetivo es consolidar una política de Estado sostenible que brinde respuestas efectivas a las familias ecuatorianas.
Las propuestas se estructuran en cuatro pilares fundamentales:
- REMO: Rigor científico y continuidad sin judicialización
El Registro Dinámico de Medicamentos Oncológicos (REMO) debe ser una herramienta viva y actualizable con base clínica, con reglas claras y plazos definidos para evaluación, vinculada al Cuadro Nacional de Medicamentos Básicos. Así se busca minimizar discrecionalidad, planificar gastos y garantizar abastecimiento oportuno. - Financiamiento inteligente y sostenibilidad para la vida
La atención integral no requiere solo mayor gasto, sino inversión eficiente mediante modelos como acceso basado en valor, pago por resultados clínicos y evaluación económica a largo plazo. También se consideran nuevas fuentes de recursos transparentes que incluyan cooperación internacional y alianzas estratégicas.
“El reglamento debe promover modelos que desconcentren servicios y optimicen recursos, acercando tratamientos seguros a todos los territorios”, señala el Dr. Andrés Corral, experto en gestión de servicios. - Desconcentración: Atención oportuna en el territorio
Se busca romper la centralización en hospitales de tercer nivel mediante:
- Terapias de administración simplificada (subcutáneas, ambulatorias) que liberan camas críticas.
- Fortalecimiento del segundo nivel con herramientas diagnósticas y protocolos para tratar patologías de baja y mediana complejidad.
Esto es vital para regiones como la Amazonía, donde más del 80 % de los diagnósticos se hacen fuera, afectando a familias que enfrentan largas distancias y pobreza.
Para Paola Oña de Fundación Abrazo Amazónico, ofrecer tratamientos cerca de los hogares humaniza y mejora el sistema.
- Gobernanza centralizada y Comité Nacional del Cáncer
Se propone un Comité Nacional con funciones técnicas, vinculantes y articuladoras, respaldado por una Secretaría Técnica especializada. Este órgano liderará políticas basadas en evidencia epidemiológica y gestionará recursos internacionales para infraestructura y equipamiento.
El Dr. Esteban Ortiz de la UDLA resalta que una gobernanza sólida es clave para un reglamento transparente y estandarizado que integre las capacidades del sector público, privado, academia y sociedad civil.
La construcción del reglamento es una oportunidad para transformar integralmente la gestión oncológica en Ecuador, haciéndola equitativa, eficiente y humana.
